Es una técnica de reproducción asistida que consiste en la unión del gameto femenino (ovocito) y el gameto masculino (espermatozoide) en laboratorio para lograr la fecundación y posterior obtención de embriones. 

El éxito de esta técnica depende de muchos factores siendo la edad de la mujer uno de los mas importantes.

El tratamiento inicia con estimulación hormonal empleando gonadotropinas (10-13 días). En condiciones normales una mujer ovula un ovocito en cada ciclo menstrual, con la estimulación ovárica controlada buscamos el desarrollo de mas de un folículo y por ende mas ovocitos que puedan ser fecundados para obtener embriones viables.

Una vez que el medico confirma un tamaño y numero adecuado de folículos, se programa la punción folicular y captura de ovocitos a través de ecografía vaginal. Este procedimiento se lleva a cabo en quirófanos bajo sedación y tiene un tiempo estimado de 20min.

El proceso continua en el laboratorio FIV. Una vez obtenidos los ovocitos, estos se decumulan y se evalúa su estadío de madurez, siendo clínicamente viables aquellos en estadío de metafase ll. La muestra de semen del esposo o donante es procesada previamente a su uso en las técnicas:

• FIV convencional: Los ovocitos se dejan incubando con el semen previamente capacitado, simulando el proceso de fecundación natural.

– ICISI: El ovocito es microinyectado con un espermatozoide, para conseguir la fecundación.

15-17 hrs después se evalúa la fecundación y viene el posterior cultivo embrionario que tiene una duración de 5-6 días dentro de incubadoras que mantienen las condiciones como si fuera un proceso natural. Los embriones continúan su desarrollo en placas con medios de cultivo que les provee los nutrimentos necesarios para el buen desarrollo embrionario siendo optimo el estadio de blastocisto ya que el embrión habría superado los posibles bloqueos de desarrollo que se producen de manera habitual en fases mas tempranas.

Sincrónico o diferido se hace la preparación endometrial en la mujer quien recibe tratamiento hormonal para que el endometrio (lugar donde implanta el embrión) tenga un aspecto y grosor adecuado para la implantación.

Finalmente se programa la transferencia embrionaria vía vaginal, un proceso sencillo que no requiere de sedación. Actualmente se recomienda la transferencia de un solo embrión, por ello la importancia de alcanzar el estadio de blastocisto en la cohorte embrionaria y así poder seleccionar el que tenga mayor posibilidad de implantar. El resto de los embriones se congelan para futuras transferencias. 9-10 días después se debe realizar la prueba de embarazo, si es positivo se realiza una ecografía de control para confirmar la presencia del saco embrionario y continuar con el embarazo.

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